本人郑重声明：本人所呈交的学位论文是本人在导师指导下独立进行实验研究工作所取得的成果，本论文中不包含其他人已经发表或已经获取得的研究成果。在本论文撰写中所引用其他研究者的研究内容和成果时已在论文中给予特别标注和明确说明。对本论文的实验研究以及论文撰写过程中给予帮助和建议等贡献的其他人士，也已作了致谢说明。 本人完全理解本声明的法律责任，以及所涉及的结果将由本人承担。
学位论文作者签名：
日期：年月日
关于学位论文著作权的共享声明
根据《中华人民共和国著作权法》和《高等院校知识产权管理条例》，本学位论文，题目：细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4基因与自身免疫性甲状腺疾病，是研究生在导师指导下完成的职务作品，得到蚌埠医学院相关部门科室的物质技术和经费支持，因此，本学位论文的著作权由研究生，导师和蚌埠医学院三方共同享有，均享有署名权和使用权等权益；本学位论文成果归属蚌埠医学院。
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声明人完全理解本声明的法律责任。
研究生签名：导师签名：日期：年月日
目录
摘要 (1)
ABSTRACT (2)东方明珠电视塔门票
1 引言 (3)
2 CTLA-4分子基因结构及其多态性 (4)
江门旅游景点3 CTLA-4对T淋巴细胞的调节作用 (6)
4 CTLA-4基因的多态性与自身免疫性甲状腺疾病 (8)
4.1CTLA-4基因的多态性与Graves病 (8)
4.1.1 CTLA-4基因多态性与多种族人GD发病的关系 (8)
4.1.2 CTLA-4基因多态性与GD相关抗体产生和GD甲状腺激素水平的关系 (10)
4.1.3 CTLA-4基因多态性与GD预后的关系 (11)
4.2CTLA-4基因的多态性与甲状腺相关性眼病(TAO) (11)
4.3CTLA-4基因的多态性与桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis，HT) (11)
5 结论与展望 (14)
参考文献 (15)
摘要：细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4 (CTLA-4) 是激活的T细胞表达的一种膜蛋白，对T细胞的活化起关键的负性调节作用，引起T细胞凋亡，阻断免疫反应的发生。CTLA-4基因多态性导致了CTLA-4的表达和功能缺陷，参与了自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的发病。本文就CTLA-4的分子基因结构、多
态性以及与AITD的关系进行综述。
关键词：CTLA-4；自身免疫性甲状腺疾病；基因多态性武汉红旅游景点有哪些地方
Abstract: The cytotoxic T lymphocyte associated antigen 4(CTLA-4) is a kind of activated T lymphocyte expressed membrane protein, down regulation of T cell function and therefore may have a crucial role in T cell activation, to cause T cell apoptosis, thus limiting immune responses happen. The CTLA-4 gene polymorphism induce CTLA-4 express and functional deficit, participate in the invasion of the AITD. This thesis makes a review to the CTLA-4 molecular structure, gene polymorphism and the relation about AITD.
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Keywords:The cytotoxic T lymphocyte associated antigen 4(CTLA-4); Autoimmune thyroid disease(AITD); Gene polymorphism
1 引言
方山子传文言文翻译自身免疫性甲状腺疾病（autoimmune thyroid diseases，AITD）属器官特异性自身免疫病，以Graves病(Graves disease，GD)和桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis，HT)为代表，是人类常见的自身免疫性疾病之一。目前认为，AITD的发病机制是由多种环境与遗传因素相互作用产生的自身免疫应答引起。
在AITD各病种的甲状腺中均有多量淋巴细胞以及浆细胞、NK细胞和巨噬细胞浸润，尤以HT淋巴细胞的浸润最为广泛，甚至出现淋巴样滤泡，可形成生发中心。GD与HT 发病机制的相似和相互转变，导致二者可同时或先后存在于同一患者，并可互相转变，从而使临床表现和转归具有多样性和可变性。AITD的发生与遗传有着密切的关系，家族聚集性以及双胞胎研究均表明其有一定的遗传素质。与AITD易感性有关的几种遗传易感因素已得到证实，包括：人类白细胞抗原（HLA）基因、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(cytotoxic T lymphocyte associated antigen 4，CTLA-4)基因、TSH受体基因以及其他免疫调节基因。近年来，随着对CTLA-4基因的深入研究，证明其不仅是众多自身免疫病的易感基因，而且在AITD的发生、发展中起着重要作用。
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