文章编号:1000-3711(2010)05-0068-02
岳麓山风景名胜区旅游2005年新疆传染病疫情与突发公共卫生事件网络直报分析*马江平，刘来新，罗卫平，戴述齐，王晓全，王静, 邓越，董言，阿斯娅，刘滨，王文彬
(新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心，乌鲁木齐830002)
关键词：传染病疫情；突发公共卫生事件；网络直报；新疆
中图分类号:R181.8文献标识码:A
2004年，我国开始对传染病实施网络直报，改变了传染病的报告模式，首次实现了对甲、乙、丙三类法定传染病信息的同步收集，使传染病信息的收集更加及时、全面，提高了疫情资料的分析利用率[1]。为了解新疆传染病网络直报系统运转情况，分析网络直报形式对传染病报告的影响，以便采取针对性措施，不断提高新疆传染病报告质量，现将全疆传染病疫情与突发公共卫生事件网络直报情况分析如下。 1资料与方法
1.1资料来源资料来源于2005年1月1日~12月31日新疆96个县(区)通过疾病监测信息报告管理系统报告的数据。
1.2方法资料由疾病监测信息报告管理系统导入Exce l表进行整理，用SPSS13.0统计软件对数据进行处理。 2结果
2.1县级以上医疗单位直报情况根据传染病直报能力调查统计，新疆2004年县级以上医疗机构直报率为57.6%，直报率较低的原因主要是某些县级医疗机构条件差，从人员、设备等方面不具备网络直报的条件，也存在部分医院对传染病直报工作不够重视，没有积极创造条件尽快实现网络直报。
针对以上情况，新疆在2005年3~4月组织了对部分地区传染病网络直报工作的督导检查，要求县级医疗机构尽快解决设备、人员及网络问题，实现网络直报。自治区卫生厅非常重视传染病与突发公共卫生事件网络直报工作，在2005年全疆卫生工作会议、全疆传染病防治工作疾病预防控制中心主任会议上，将传染病与突发公共卫生事件报告信息管理工作在大会上做了专题报告，对全疆网络直报工作进行了通报。
据统计2005年底，全疆县级以上医疗机构有92.74%实现了网络直报。没有实现网络直报的单位中妇
幼保健院占有相当一部分比例，有些是挂靠在疾病预防控制中心确实没有直报能力，也有相当一部分虽然具备了直报能力，但一年当中从未报告过传染病，这种情况将在2006年督导检查工作中作为一项重点调查内容。
2.2报告单位类型分析2005年全疆传染病报告单位中有59.54%来自医院,25.71%来自疾病预防控制中心(防疫站),8.45%来自乡镇卫生院,1.50%来自妇幼保健院,
3.47%来自专科疾病防治院(所、站),
1.34%来自其他医疗机构。
中国十大温泉排名最新2.3传染病报告审核情况从2005年1~12月综合评价指标分析(未审核卡片数、重卡数、诊断到审核及时性、零缺报县、区)，全疆网络直报综合评价比较好的地区是：克拉玛依市、哈密地区、克州、博州、石河子市。2005年全疆96个县、市(区)没有零、缺报情况。
2.4疑似病例报告麻疹124例，风疹105例，伤寒78例，梅毒71例，痢疾63例，以上7个病种占疑似病例报告的87.13%。2005年全疆直报系统中，没有订正的疑似病例有1352例，死亡8例。其中575例，肝炎162例，疑似传染病死亡8例，其中艾滋病1例、狂犬病1例、3例、流脑3例。
2.5病原携带者病例报告2005年直报系统中报告病原携带者病例3004例，其中乙肝病原携带者2881例，
西安旅游线路设计方案占总报告病例数的95.91%。
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2.6不明原因肺炎病例监测2005年，根据国家卫生部下发的5全国不明原因肺炎监测实施方案6、5人禽流感监测实施方案6，开展了不明原因肺炎网络直报监测工作,2005年全区报告1例疑似不明原因肺炎病
*收稿日期:2010-07-20
作者简介：马江平(1964-)，女(回族)，主管技师1
例，经自治区核实、排查，已排除。
2.7突发公共卫生事件报告2005年全疆10个地、州(市),25个县(区)共报告突发公共卫生事件25起，传染病13起，食物中毒10起，职业中毒1起，其他中毒1起。已结案20起，结案率80%。按报告地区统计，阿克苏地区8起，昌吉州4起，伊犁州4起，博州2起，喀什地区2起，乌鲁木齐市、克拉玛依市、巴州、和田地区、塔城地区各报告1起。25起突发公共卫生事件中发生在学校(县、乡中小学、托幼机构)的有13起，传染病9起，食物中毒4起，发病人数699人，死亡4人。
3讨论
3.1存在的问题¹在总结2005年全年的传染病疫情网络直报工作中发现仍然存在着一些问题，有部分不负责任的医疗机构及网络直报审核机构的审核工作不认真和不及时，加之直报人员业务不熟练，造成传染病的误报、错报和迟报现象，增加了报告工作的复杂性，造成不必要的麻烦。º部分疾病预防控制机构或医疗机构对传染病疫情报告工作不够重视，具体表现在对人员的落实上。如一些单位直报人员只有一人，并且让其身兼数职，难以保障高效准确开展网络直报和及时监测工作[2]。»突发事件报告规范性不够，存在填报错误、不完整，不及时确认及结案等现象，报告事件的填报名称相当混乱，不能反映事件的种类和发生地等信息。事件报告到疾病控制部门时间比较长。部分疾病预防控制机构在发现突发公共卫生事件时未能够及时进行事件的初次报告，往往在事件发生一段时间才进行上报，且在事件的进程和结束后，也没及时进行进程报告和结案报告。
3.2建议
¹卫生行政部门应进一步要求医疗机构全面学习贯彻5传染病防治法6，严格执行疫情报告管理的法律义务，并对医疗机构的报告质量进行严格的检查考核。现阶段对各级网络直报人员特别是提高县、乡、村三级人员素质的培训，显得尤为重要，从源头上提高疫情报告的及时性、敏感性和准确性。º提高专业人员的业务素质，加强从常规疫情报告资料中发现暴发点的能力。提高突发事件报告的及时性、完整性和规范性，对于未确认的事件，要及时确认和排除，实际工作中已经结案的突发事件，要及时通过网络进行结案报告。»加强传染病报告的执法力度，规范有关传染病报告标准。¼加强专报系统与大
疫情报告系统的沟通与管理，认真作好疫情网络直报的督导检查工作。½进一步加强流动人口的传染病管理，以防止新的传染病进入新疆而引起暴发流行。
参考文献:
[1]马家奇.2004年法定传染病报告信息质量分析[J].疾病
监测,2005,20(5):264-266.
[2]邓祖昆.河北省法定传染病疫情网络直报质量分析[J].
疾病监测,2005,20(3):143-145.(本文编辑：阮红)
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3.3强化饮用水水源管理加强对市区饮用水厂的水质检测，由登封市卫生防疫站派驻专人对市区东西两水厂水质进行现场检测，实行水质检测数据日报告制度，同时开展家庭自备水井消毒，确保饮用水质达标。有效杜绝经水源传播。
西安景点排名前十3.4加强疫点处置登封市卫生防疫站流调人员对报告病例及时进行流行病学调查、分析，对其密切接触
者进行追踪调查，查可能的感染途径和危险因素。由乡镇卫生院、乡政府、村委、村医采取/四包一0的方式落实各项防控措施，指导患者进行家庭疫点消毒。学校疫点的处置由防疫站指导消毒，协同教委对其消毒过程进行督导，并进行效果评价。
4保护易感人
4.1加强预防性保护对病人密切接触者免费发放预防药品。向水厂、学校等派驻防疫专业人员，具体指导重点人服用预防品。
内蒙古疫情最新消息4.2大力开展全民健康教育在登封市电视台等多家媒体开设夏秋季肠道传染病预防知识宣传栏目，印发防治知识宣传单，有力增强市民的健康防病意识。提高市民参与伤寒副伤寒防控工作的积极性和自觉性。
4.3做好舆论监控引导针对不明真相的媒体报刊刊登的不实报道，及时采取有效措施控制不良信息传播。针对网民对登封市伤寒副伤寒疫情的误解、误传，组织专家跟贴引导，邀请专家进行媒体访谈，对现症患者进行采访，澄清了网民对伤寒副伤寒的模糊认识，最大限度地减少了社会舆论的负面影响。
(本文编辑：毕永江)
