•126•中国高等医学教育2021年第1期•研究生教育 健康状况与复课后教育对策
孙国玲S杜静\陈卓1，李森]，徐一凡、焦红兵2*
(1.天津医科大学眼科医院，天津300384;2.天津医科大学，天津300080)
[摘要]目的：了解新冠肺炎疫情下天津市某眼科医院研究生的心理健康状况。方法：采用心理弹性、家庭亲密度与适应性及自评抑郁量表对106名研究生进行问卷调查。结果：自强维度“=-3. 623，P<0. 01)，家庭亲密度(t=-5.289，P<0. 01)维度是保护性影响因素。结论：自强和家庭亲密度，对研究生的抑郁情绪有影 响，复课后需采取相应的教育对策。 [关键词]新冠肺炎疫情；研究生；心理健康；心理弹性：家庭亲密度；教育对策D〇I:10. 3969/j. issal002-1701. 2021.01.065
[中图分类号]G643;R197 [文献标识码]A [文章编号]1002-1701(2021)01-0126-02
医学研究生是中国医疗行业的后备力量，新型冠状 病毒肺炎(COVID-2019)的突发对其职业心理健康的影响 备受关注[1]。本研究对复课后天津市某三甲眼科医院2017级一2019级106名全日制眼科学研究生进行调查，分析疫情复课时期心理健康状况及影响因素，以期为心 理健康教学管理策略提供重要依据。
―、对象与方法
(一) 研究对象。
以天津市某三甲眼科医院106名眼科学研究生为研 究对象。
(二) 研究方法。
对研究生分别采用如下量表进行问卷调查：心理弹性量表含3个维度：坚韧、自强和乐观，共25个项目，采用 0〜4分的5级评分方式；家庭亲密度与适应性量表，主要 评价家庭功能亲密度和适应性，共包含30个条目，采取1〜5分的5级评分方式；自评抑郁量表用于衡量抑郁状态 的轻重程度，含有20个项目，分为4级评分。采用问卷星 进行调查，收回问卷106份，有效问卷105份，有效率为 99.06%。
(三）资料处理。
采用SPSS20. 0软件进行统计分析，计量资料用均数 士标准差描述，计数资料用[«(%)]描述。采用单因素及 多元线性回归法分析研究生抑郁得分的影响因素，以P <〇. 05为差异有统计学意义。
二、结果
(一）一般情况。
男生18人，占17. 1%；女生87人，占82. 9%。年龄 <25岁的有36人，占34.3%;>25岁的有69人，占65. 7%。独生子女56人，占53. 3%；非独生子女49人，占46. 7%。科学学位59人，占56. 2%，专业学位46人，占43. 8%。
* 通讯作者 Email:180****9029@126. com
(二) 抑郁状况、心理弹性、家庭亲密度与适应性水平。
无抑郁症状者104人(99. 0%)，抑郁程度轻度者1人(1.0%)。心理弹性（62. 51 士10. 92)分、坚初维度（31.19士6.25)分、自强维度（21. 71 士3. 70)分、乐观维度（9. 61 士2.00)、家庭亲密度（71. 94±8. 68)分和家庭适应性为(51.03 士 8.18)分。
(三） 眼科专业研究生抑郁情绪的影响因素。
结果显示，心理弹性的坚韧、自强、乐观3个维度，家 庭亲密度与适应性是研究生抑郁的保护性影响因素（P<〇.〇1)(见表 1)。
表1眼科学研究生抑郁评分影响因素
的单因素分析结果
自变量
非标准化系数标准系数
北京3日游最佳路线beta
t P
B标准误差
性别0.0050.0210. 0240.2410.810
年龄-0. 0040. 004-0.114-1.1620.248
独生子女0.0040.0160. 0240. 2460.806
婚姻状况0. 0050.0260.0180.1820.856
学位类型0.0040.0160.0260.2620.794
为什么不能和蜡像拍照
坚韧-0. 0070.001-0.538-6.4790. 000
自强-0.0130.002-0. 600-7. 6030. 000
乐观-0.0170.004-0. 425-4.7590.000
家庭亲密度-0. 0040.001-0.462-5.2890.000
家庭适应性-0. 0040.001-0. 370-4.0380. 000注：以P<0.05为差异有统计学意义
(四）眼科专业研究生抑郁情绪的多元线性回归结果。
结果显示，模型具有显著性（P<0.05，i? =0.690，记 =0.476，调整记=0. 420)。其中心理弹性的自强维度、家庭亲密度维度，对抑郁情绪的影响显著（P<〇.〇5)(见 表2)。
中国高等医学教育2021年第1期•127•
表2 眼科学研究生抑郁评分影响因素的
多元线性回归分析
自变量非标准化系数标准系数
beta
t P B标准误差
坚韧-0. 0030.002-0.232-1.6920.094
自强-0.0070.003-0.343-2. 2690.026
浙江横店旅游攻略家庭亲密度-0. 0050.001-0.530-3.6230. 000
家庭适应性0. 0030.0010.274 1.8510.067注：以P<0. 05为差异有统计学意义。
三、分析与讨论
(一）有效防控手段减轻研究生心理抑郁程度。
眼科学研究生在新冠疫情期间的心理健康多居于良
好状态，一方面我国精准的疫情防控措施取得有效成果。
另一方面，通过学生等手段，培训研究生关于新冠
病毒肺炎的知识和防控方案，一定程度上减轻了研究生
居家隔离的焦虑和抑郁。
(二) 心理洋性自强维度对眼科学研究生心理健康的 影响。
心理弹性是个体应对压力、挫折、创伤等消极生活事
件的一种能力[2]，包括3个维度：自强、坚籾、乐观。高水
平的心理弹性对不良情绪的发生有预测作用，能够有效
地减低不良情绪产生的影响[3]。表2显示，自强维度对抑
郁的影响显著。自强是指一个人经历挫折不仅能够复
原，还能获得发展和成长，自强维度与抑郁呈负相关M。
目前新冠肺炎疫情期间，地方政府为控制疫情蔓延采取
限制人口流动、居家隔离等措施，学生无法按期返校上
学，导致其科研课题、发表论文、规培轮转、毕业就业等阶
段性工作被迫“暂停”。
(三）家庭亲密度对眼科学研究生心理健康状况的 影响。
家庭亲密度与适应性和抑郁之间呈显著负相关[5]。
如表2所示，家庭亲密度对抑郁得分的影响显著，家庭成
员间的情感关系越融洽，个体越不容易抑郁[6]。新冠疫
情期间研究生长期处于居家限制状态，活动空间有限、家
庭成员之间交流内容较单一，家庭成员不能提供学业方
面的指导和意见。维持适当的家庭亲密度可以降低研究
生疫情期间产生抑郁情绪的风险，但是过高又会造成家
庭矛盾。
四、教育对策
(一）深化导师责任制，注重家庭“纽带”作用，兼顾人
文关怀与心理疏导。
实行导师责任制，导师对学生的学业、生活进行全方
位指导，研究生与导师的相处关系是其教育阶段人际交
往中的核心m。疫情期间，导师每周2〜3次与学生进行
视频沟通，关注学生的生活学习动态及居家心理状态。
复课后，每周开展一对一导师谈话1次、每周汇报学生学
习进度和心理变化，定期跟踪、持续开展总结制定个性化
心理疏导体系，真正做到个性化培养。(二）提升研究生心理弹性，建构复课后心理健康教
育服务体系。
在疫情期间.研究生极易感到困惑、自卑和迷茫，从
而产生厌学情绪。复课后心理健康教育服务体系非常重
要：一是制定提升心理弹性指导方案和心理健康培养计沈阳热高水上乐园
划。二是通过聘请人文心理教育专家通过网络软件开设
云端心理咨询室，建立云端心理信箱等，建设心理互动交
流平台，开展心理疏导，探索个性化心理教育模式。三是
制定提升心理弹性有效引导策略，学会在困境中转移注
意力、主动寻求支持和帮助。
(三) 做好复课后新冠疫情防控教育，坚定学生复课 信心。
全国逐步复课后，进人常态化疫情防控中，返校研究
生对临床工作存在一定的心理畏惧与担忧。管理部门在
给予心理健康教育的同时，更要强化其防控知识培训，严
格落实消毒隔离制度，遵照防护流程规范佩戴、摘取防护
装备。利用云平台进行网络授课，包括：患者问询流程、
防护装备的穿戴流程、应急处理等。利用健康软件时刻
监控返校研究生的健康状况，制定发热管理应急流程，把
学生健康放在首要位置。
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[收稿日期]202009
[作者简介]孙国玲，女，硕士研究生，助理研究员，研究方
向：研究生教育管理。
[基金项目]天津市教育科学“十三五”规划课题（课题编
号:H E4064)；天津市2017年度哲学社会科学规划课题(课题编
号：TJZK17-14)。
