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目前，支原体（特指Uu与Mh）是性传播导致泌尿生殖道感染常见的病原体之一。Uu和Mh主要寄生于泌尿生殖道，在一定条件下可引起泌尿生殖道炎症。非淋菌性尿道炎（NGU）是我国重点防治的八种性传染疾病之一，由于感染人数众多及的不规范，其耐药株也在不断增加，已受到临床越来越普遍的关注。近几年，我们对448例NGU患者进行泌尿生殖道支原体培养、鉴定，并对检出的212株Uu/ Mh阳性，进行了4类（大环内酯类、喹诺酮类、四环素类、林可酰胺类）9种抗生素的体外药敏分析，以期为临床有效用药提供指导。 1临床资料依兰县天气预报
448例非淋菌性尿道炎（NGU）病例均为我院2009年-2011年门诊患者，其中妇产科196例，不孕不育科68例，男性科184例；年龄：女性22岁～40岁，平均29.4岁；男性25岁～45岁，平均34.2岁。女性表现为宫颈炎、输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎和不孕，流产等；男性患者主要表现为前列腺炎、附睾炎等。
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2方法
检测试剂购于上海凯创生物技术有限公司，主要由支原体培养基和检测卡组成，培养基中含有支原体基
础肉汤、马血清、酵母提取液、酚红指示剂、混合抗生素、生长因子、尿素与精氨酸等物质。当Uu和Mh生长时，尿素和精氨酸分解生成的碱性物质引起pH值上升，培养基由黄变成红。取患者分泌物严格按操作说明进行操作。必须在用药前采集标本，支原体细胞表面有很强的亲和力，应尽可能多收集细胞，标本采集后应尽快接种，不可在室温或普通冰箱永久保存，以免拭子干燥而致使支原体活力降低甚至死亡。
男性：用男性无菌拭子由前尿道1cm～2cm处取尿道分泌物，根据病情需要，也可取前列腺按摩液、精液。女性：采集宫颈分泌物，标本采集时应先擦去宫颈口多余黏液，再用另一拭子在宫颈管内1 cm～2cm处取宫颈分泌物。取材时要在宫颈内旋转并至少停留20s，以便获得较多的细胞。
3结果
3.1非淋菌性尿道炎中支原体阳性率
我附近50公里之内景点结果见表1。
3年来我们共收集NGU病例448例，其中支原体阴性患者243例，阳性患者205例。Uu阳性139人，占阳性率的65.6%，Mh阳性23人，占阳性率的10.8%，Uu/Mh阳性50人，占阳性率的23.6%。由表1可以看出，女性阳性率（57.3%）明显高于男性阳性率（29.3%）。
3.2药敏敏感分析
结果见图1。从图1中看出，交沙霉素、强力霉素、米诺环素药敏敏感率大于80%。
4讨论
支原体是能在人工培养条件下独立生存的最小
泌尿生殖道支原体的培养与药敏分析
Culture and Drug Sensitivity Analysis of Mycoplasma in Urogenital Tract
谢宏，任芒格
（山西中医学院附属医院检验科微生物室，山西太原030024）
摘要目的：对泌尿生殖道中支原体感染（Uu/Mh）的阳性率与耐药菌进行探讨。方法：用培养的方法检测448例非淋菌性尿道炎（NGU）支原体（Uu/Mh）的阳性率及药敏情况。结果：女性泌尿生殖道中支原体体感染的阳性率（57.3%）比男性泌尿生殖道中支原体体感染的阳性率（29.3%）高，交沙霉素、强力霉素、米诺环素药敏敏感率大于80%。结论：非淋菌性尿道炎中支原体阳性率女性高于男性，交沙霉素、强力霉素、米诺环素是泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素。
关键词泌尿生殖道；支原体感染；阳性率；敏感；耐药
中图分类号：Ｒ６９１．３文献标识码：Ａ文章编号：１６７１－０２５８（２０１２）０５－００６２－０２
［作者简介］谢宏，女，副主任检验师，从事临床检验工作［收稿日期］2012-08-02
表1非淋菌性尿道炎（NGU）中支原体阳性率（例）性别总人数阴性阳性阳性率（％）男１８４１３０５４２９．３
女２６４１１３１５１５７．３
临床研究与经验
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２０１２年第１３卷第３期
荣昌天气预报
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卵巢病变种类繁多，60%～70%为囊性病变［1］，临床表现缺乏特征，B超作为筛查手段，有时难以 立体呈现病灶的范围及性质，而MR具有软组织对比度好，多方位成像的优势，使得如今MR广泛应用于女性生殖系统疾病的检查。本文旨在探讨卵巢各种囊性病变的MR特征，为临床诊断和提供可靠的
微生物，支原体是一种介于细菌和病毒之间的原核细胞型微生物，缺乏细胞壁，呈高度多形态，能通过滤菌器。支原体是性传播导致泌尿生殖道感染常见的病原体之一。
对448例非淋病性尿道炎（NGU）患者进行支原体分离、培养、鉴定及药敏试验。结果支原体阳性212例，阳性率为47.3%，解脲支原体Uu139株，人型支原体Mh23株，Uu与Mh混合阳性50株，所以无论男女，以单纯Uu阳性率高，最高达31%。其中男性中阳性率占29.3%，女性中阳性率占57.3%，支原体阳性率女性明显高于男性，其差异有统计学意义（P<0.01）。有资料报道，女性阳性率高是因为男女性解剖学特征不同，支原体定植机会也不同而造成检出率的差异性［1］。
五岳山分别是哪些山
支原体缺乏细胞壁结构，对于青霉素及其他作用于细胞壁的抗生素不敏感，临床主要用大环内酯类、喹诺酮类、四环素类和林可酰胺类。药敏结果显示，Uu和Mh对红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、氧氟沙星、诺氟沙星、林可霉素的耐药率分别为47%、52%、41%、54%、78%、81%。而强力霉素、米诺环素、交沙霉素敏感率都在80%以上。有文献报道支原体一旦出现耐药就有可能是多重耐药菌株［2］。临床不合理用药引起的耐药，喹诺酮类耐药可能主要是支原体的DNA旋转酶基因突变使
喹诺酮类药物不能作用于DNA旋转酶而产生耐药。因此对支原体感染患者应选择高效药物，足剂量、足疗程、合理用药可降低耐药菌株产生。所以通过敏感试验，强力霉素、交沙霉素、米诺环素应作为泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素。
参考文献
［1］陈东科，陈丽，胡云建.泌尿生殖道支原体感染趋势及耐药分析［J］.中华检验医学杂志，2006，29（2）：170-172.
［2］王昕，宋新丽，李铮，等.泌尿生殖道感染支原体耐药分析［J］.中华微生物和免疫学杂志，2002，22（4）：455.
图１支原体（Ｕｕ／Ｍｈ）培养药敏的敏感与耐药百分率
卵巢囊性病变MR诊断与鉴别诊断
Diagnosis and Antidiastole of Ovarian Cystic Lesions by MR
王慧燕1，张辉2
（1.山西中医学院附属医院，山西太原030024；2.山西医科大学第一医院，山西太原030001）
摘要目的：分析卵巢囊性病变MR影像学特点，探讨MR扫描对卵巢囊性病变的诊断价值。方法：分析65例经手术及腹腔镜病理证实的卵巢囊性病变患者的临床及MR诊断信息，以病灶内液体成分超过70%为遴选标准。观察卵巢囊性病变的MR信号、形态、轮廓、大小、范围及增强信号特点，并与手术、腹腔镜病理结果相对应，探讨MR诊断的准确率。
结果：65例卵巢囊性病变经病理证实，卵巢囊肿16例、巧克力囊肿8例，卵巢冠囊肿5例，卵巢腹膜包裹性囊肿3例，卵巢囊性畸胎瘤15例、卵巢囊腺瘤14例、囊性卵巢癌4例，术前诊断正确59例，诊断符合率为90%。结论：只有密切结合临床，对MR影像细节进行深入认识和分析，才能充分体现MR对卵巢囊性病变的重要的诊断价值。
关键词MR；卵巢囊性病变；诊断；鉴别诊断
中图分类号：Ｒ８１６．９１文献标识码：Ａ文章编号：１６７１－０２５８（２０１２）０５－００６３－０３
［作者简介］王慧燕，女，主治医师，从事盆腔影像学研究
［收稿日期］2012-05-29
临床研究与经验
蓬莱岛在哪里
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