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为什么新冠会多次感染？CELL新研究披露原因撰⽂ | ⿅其临
在印度⾸次出现的新冠病毒Delta变异株已经引起世界的⼴泛关注，令⼈担忧的是，Delta变异株不仅传播性提⾼了100%，⽽且对疫苗和的抵抗⼒更强，使得现有疫苗对Delta变异株的免疫效果并不理想，致使感染过新冠病毒的患者出现了再次感染的现象。 ⽽最近的⼀项研究发现，恢复期⾎清与疫苗对Delta变异株的中和作⽤降低，研究结果对免疫效果不理想的原因有了⼀定程度的解释。
发表于CELL的原标题
Beta和Gamma变异株感染者的⾎清对Delta、Kappa变异株的中和作⽤降低
⽬前在印度发现的变异株主要有Kappa、Delta两种，它们同属于B.1.617株系，⽬前在全球⼤部分地区皆有发现，成为新冠的主要流⾏毒株。
研究发现，感染过Alpha变异株（B.1.1.7）患者的⾎清，对标准株（Victoria）的中和活性FRNT50为765，对Kappa变异株（B.1.617.1）为179。
感染过Beta变异株（B.1.351）患者的⾎清，对标准株的中和活性FRNT50为424，对Kappa变异株为236。
感染过Gamma变异株（P.1）患者的⾎清，对标准株的中和活性FRNT50为197，对Kappa变异株为93。
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恢复期⾎清对Kappa变异株的中和作⽤降低泰国旅行社
显然，感染者的⾎清对Kappa变异株的中和效果都不如标准株的中和效果。
⽽既往感染者的⾎清，对标准株的中和活性FRNT50为475，对Delta变异株（B.1.617.2）为178。上海长风公园有什么好玩的
感染过Alpha变异株患者的⾎清，对Alpha变异株的中和活性FRNT50为715，对Delta变异株为472。
感染过Beta变异株患者的⾎清，对Beta变异株的中和活性FRNT50为623，对Delta变异株为54。
感染过Gamma变异株患者的⾎清，对Gamma变异株的中和活性FRNT50为307，对Delta变异株为27。
感染过Gamma变异株患者的⾎清，对Gamma变异株的中和活性FRNT50为307，对Delta变异株为27。
恢复期⾎清对Delta变异株的中和作⽤显著降低
从实验结果的差异能看出，Delta变异株与Beta、Gamma变异株的抗原存在较⼤差异，⽽与Alpha变异株的抗原差异相对较⼩。因此感染了Beta、Gamma变异株的康复患者所产⽣的抗体，对Delta变异株的中和效果较差。
对Delta变异株进⾏基因测序后也发现其有较⾼的特异性，进⼀步验证了Delta变异株与Beta、Gamma变异株间差异之⼤，抗体的特异性已达到变异株之间不能通⽤的地步，其原因可能与Beta、Gamma变异株有额外的RBD氨基酸突变有关。 因此，感染过Beta、Gamma变异株的个体，由于对抗体缺乏交叉中和，仍然有再次感染Delta变异株的风险。
疫苗对Delta变异株的中和作⽤降低
⽤注射过辉瑞、阿利斯康两针剂疫苗的个体的⾎清进⾏中和测试，发现其对Kappa、Delta变异株的中和作⽤相较于标准株的中和作⽤也有不同程度的降低。
由于新冠病毒不断在发⽣突变，病毒的基因测序⼯作在世界各地逐渐建⽴，但许多地区的基因组检测进展缓慢，跟不上感染的速度，因⽽新冠病毒变异株的多样性很可能被低估，进⼀步的变异和传播很可能还会继续出现。
变异株的传染性极⾼，患病风险较⾼的⼈，如⽼年⼈和共病患者，⾄少进⾏⼀针剂的免疫接种，尽管抗体反应较低或
不存在，但单剂量的疫苗仍然可能产⽣保护作⽤。当然，有条件的话，进⾏两针剂的免疫接种更佳。
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⼀⽅⾯，Alpha变异株对所有变异株都有⼀定程度的交叉保护作⽤，如果针对Alpha变异株制作疫苗，其疫苗可能起到⼴泛的预防作⽤，并且预计对Delta变异株的中和效果会不错，但对Beta、Gamma变异株的效果可能会相对较差。
另⼀⽅⾯，Gamma变异株感染者的⾎清甚⾄对⾃⾝变异型的中和能⼒相较低下，中和活性FRNT50为307，不到Alpha 变异株对其⾃⾝中和活性的⼀半，这种差异性需要进⼀步的研究来进⾏解释。
⽬前⼈们也在考虑使⽤增强型疫苗，来预防Beta等变异株的进⼀步变异，未来的疫苗很可能需要多种变异株的成分提供保护，其中⾄少要包括基础的⾎清复合物更集中的标准株或Alpha变异株。
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综上所述，该研究给Delta变异株引起反复感染的现象提供了⼀个可能的解释⽅向：并⾮所有抗体都能对它起到中和效果，随着新冠病毒的持续变异，未来很可能还会出现更多这样的有效性分歧。
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