从国内期刊相关文献看我国新冠疫情下民众心理健康的研究现状

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从国内期刊相关文献看我国新冠疫情
民众心理健康研究现状
引言
自2019年12月起,湖北省武汉市发现多起病毒性肺炎病例,即新型冠状病毒肺炎[1]。2020年1月30日,世界卫生组织(WTO)宣布将该肺炎疫情列为国际关注的突发公共卫生事件(PHEIC)。2020年2月11日,世卫组织总干事谭德塞在记者会上宣布,世卫组织将新冠病毒命名为“COVID-19”。根据现有病例资料,起初该病毒以发热、干咳、乏力及肌肉酸痛等为病症,并逐渐出现呼吸困难甚至死亡等严重后果[2][3]。据国家卫生健康委员会公布的信息,截止2020年1月23日24时,全国累计确诊新冠病例830例,一周后,全国累计确诊病例已达11791例[4],该数据表明新冠病毒具有极强的传染性[2]。以往研究表明,个体长期处于威胁情境会造成长期甚至永久性的情绪、生理及行为模式的改变[5],从而对心理健康造成影响[6]
1949年,第三届国际心理卫生大会将心理健康定义为:心理健康是指在身体、智能以及情感上能保持同他人的心理不相矛盾,并将个人心境发展成为最佳状态[7]。心理健康概念的具体化即为心理健康标准。Jahoda将心理健康的标准细化,认为应从6个方面建立心理健康的标准:(1)对自己的态度;(2)成长、发展或自我实现的方式及程度;(3)主要心理机能的整合程度;(4)自主性或对于各种社会影响的独立程度;(5)对现实知觉的适当性;(6)对环境的控制能力[8]。国内学者刘华山归纳出心理健康的六条标准:(1)对现实的正确认识;(2)自知、自尊与自我接纳;(3)自我调控能力;(4)与人建立亲密关系的能力;(5)人格结构的稳定与协调;(6)生活热情与工作效率[9]。因此可以认为,影响以上六条标准的因素即属于心理健康的下行概念。
当前新冠疫情下,国内许多学者从心理健康不同的角度对不同体民众的心理健康状态进行研究。本研究从当前我国相关研究实际情况出发,探究疫情背景下民众心理健康的研究特点及存在问题,为未来民众心理健康研究和工作提供思路。
研究方法
文献取样。进入中国全文期刊数据库(CNKI),首先在专题知识库下选择新型冠状病毒肺炎专题,然后选择目录中的心理卫生,结果检索项命中:252篇。对每篇文献的摘要进行阅读,若存在以下几黄 颖
(云南师范大学教育学部 云南昆明 650500)
摘 要:对新型冠状病毒肺炎疫情下我国民众心理健康现状相关研究进行梳理,致力于了解我国当前疫情背景下大众心理健康的研究特点及存在问题。结果表明,当前对民众心理健康的研究对象主要是医务人员和医院患者;研究的样本症状主要为焦虑、抑郁以及心理健康的整体状态;研究数量呈先上升后下降的趋势;研究方法主要是测量法。
关键词:新型冠状病毒肺炎;心理健康;内容分析
沙坡头门票多少钱作者简介:黄颖(1996-)女,四川德阳人,云南师范大学教育学部在读研究生,主要研究方向:应用心理。
种情况则不纳入分析:(1)研究内容不属于心理健康状态,即不会影响心理健康的6种标准的因素;(2)研究方法为非量化分析;(3)研究对象为个体。按照上述排除标准进行筛选,共有137篇文献作为本文的研究样本。
分析单元。分析内容分四类,共9个单元。(1)第一作者单位类型及所属地区;(2)文献来源刊物、刊物层次、发表时间;(3)研究样本类别及症状;(4)研究方法及研究取样途径。
狼牙山一日游攻略统计方法。对每篇文献所报告的9个单元逐一加以统计,不论1篇文献中出现某个单元多少次,只计1
次。统计分析用SPSS 22.0完成。
结果与分析
第一作者单位类型及所属地区
研究将第一作者的单位类型分为医院和学校两类。部分军队医院目前是面向大众开放的,所以将其划为医院类别;与医学相关的高校学院在疫情期间与医院所接触的环境存在区别,所以将医学院划为学校类别。研究将第一作者所属地区分为湖北及接壤省、非湖北接壤省。由于我国新冠肺炎疫情最早在湖北发现并爆发,因此湖北属于疫情重灾区,被试所在地空间距离与湖北之间的距离将会对当地的疫情严重程度和民众的心理健康状态产生影响[10]。
由表1可以看到,撰写新冠肺炎下大众心理健康文章的作者主要来自医院,占总数的70.80%,另外的29.20%来自学校。疫情期间,由于医院已收治或将要收治受感染确诊患者,医院的环境紧张度高于非疫情时期,医院相关人员不仅承担着受感染的高风险,工作量也较以往大大增加,医院人员的心理健康状态值得关注。同时,来自医院的研究者在取样上具有便利性,因此第一作者的单位大多来自医院。
表1 第一作者单位类型
单位频次百分比医院9770.80学校
40
29.20
由表2可以看到,湖北及接壤省的作者发表的文章占到总数的39.42%。疫情最初爆发地为湖北,周边地区的疫情形势也较为严峻,因此湖北及接壤省只包括6个省,但是发表文献仍然占到较多
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比例。来自17个非湖北接壤省的研究者发表83篇相关研究,占到总
数的60.58%。
表2 第一作者所属地区
地区频次百分比
非湖北接壤省8360.58
湖北及接壤省5439.42
文献来源刊物、刊物层次及发表时间。文献来源刊物包括医
学类期刊、心理类期刊。医学院学报、高校学报(医学版)及高校
学报(自然科学版)均刊载医学类文章,因此本研究将其归为医
学类期刊;高校学报(社会科学类)刊载心理类文章,因此将其
归为心理学期刊。文献发表刊物的层次包括核心、非核心。刊物
的层次主要根据CNKI内的期刊层次信息获得,核心期刊包括中
国科学引文数据库(CSCD)、中文社会科学引文索引(CSSCI)、北
大核心(PKU)任意一类,其余均为非核心期刊。疫情发表时间根
据月份归类,并将月份归为两个大类,即上半年和下半年。由于
疫情爆发突然,且文章发表具有一定的延迟性,所以1月暂无相
关文献发表,将2020年2月至7月归为上半年,8月至次年1月归为
下半年。
由表3可以看到,新冠肺炎下大众心理健康的文章主要来自医
学类期刊,占到了总数的64.96%。疫情期间,来自医院的患者和医
护人员是受疫情影响最大的人,因此较多将相关研究发到医学类
研究。心理类期刊占到了35.04%。心理类期刊较少,可能也是造成
心理学期刊占比较少的原因之一。
表3 文献来源刊物类型
类型频次百分比
医学类8964.96
心理类4835.04
由表4可以看到,文献来源刊物层次分布相差不大,非核心期
刊稍多,占总数的54.74%,核心期刊占总数的45.26%。
表4 文献来源刊物层次
层次频次百分比
核心6245.26
非核心7554.74
由表5可以看到,文章发表与疫情的发展一样呈现先增长后减
少的倒U形趋势,2020年5月和6月发表的文章数量达到顶峰,为18
篇,7月之后发表数量逐渐下降。其中2020年2月和2021年1月的文
章最少,只有一篇。上半年疫情比较严重,因此相关研究较多,下半
年进入后疫情时期,相关研究逐渐减少。另一方面,文章的写作、
投稿与发表需要时间,所以文章发表数目在五月和六月时最多。
表5 文献发表时间
发表时间频次百分比
上半年20年2月10.73 20年3月9  6.57 20年4月1611.68 20年5月1813.14 20年6月1813.14 20年7月1712.40
下半年20年8月1510.95故宫为什么宫殿里很臭
20年9月118.03
20年10月128.76
20年11月128.76
20年12月7  5.11
21年1月10.73
研究样本类别及症状
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研究选取具有代表性的样本类别进行统计,较少文献研究的
样本类别不做单独区分,列为“其他”,研究类别中混合样本也归
入其他类别中。由于相关文献中样本症状较复杂,存在多种混合症
状,因此本研究将样本症状区分为单一症状和多种症状,单一症状
指只有一种心理健康相关症状,多种症状则指任何两种即两种以
上症状。
由表6可以看到,文献主要是对单一体的心理健康进行研
究。其中有54篇文献对医务人员的心理健康状态进行研究,医务人
员包括医生和护士,是占比最大的体,占总数的39.42%。其次是
民众和新冠(疑似)患者,分别为20篇和19篇。医务人员和新冠(疑
似)患者在疫情中受到的影响相较于其他体来说更大,具有研究
的必要性,同时对于医院的研究人员来说这两种研究体的取样
也较便利。
表6 文献研究样本类别
类别频次百分比
医务人员5439.42
民众2014.60
新冠(疑似)患者1913.87
其他疾病患者1611.68
学生1510.95
其他139.49
由表7可以看到,文献主要是将多种心理健康症状作为研究
症状代表心理健康。研究多种症状的文献达到98篇,占总数的
71.54%,另外28.47%的文献是对被试进行单一症状的研究。
表7 文献研究样本症状
症状频次百分比
单一3928.47
多种9871.54
研究方法及取样途径
由表8可以看出,主要的研究方法是测量法,占到了所有文献
的90.51%,也有文献采用调查与干预结合的研究方法,占所有文献
的9.49%。由于新冠病毒具有传染性,干预大多需要与被研究人员
进行接触,所以从防疫的角度出发,研究多采用测量法对民众心理
健康状态进行调查。
表8 研究方法
方法频次百分比
测验法12490.51
测验法+干预139.49
由表9可以看出,主要的研究取样途径是采用线上发放问卷对
被试进行调查,该种取样方式占所有文献的86.13%。线下取样占
到总数的8.76%,有5.11%的文献采取其他形式进行取样。由于新
冠病毒具有传染性,从防疫的角度出发,为避免与他人进行过多接
触,所以采用线上取样。
表9 研究取样途径
取样途径频次百分比
线上11886.13
线下128.76
其他7  5.11
统计结果
统计结果表明,来自不同单位研究者发表的文章所属刊物类
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型有显著差异(χ2(1)=7.57, p=0.006)。来自学校的研究者主要将文章发表在心理类期刊上(52.5%),其余47.5%的研究者将文章发表在医学类期刊上,二者相差较小。医院的研究者主要将文章发表在医学类期刊上(75.9%),小部分文章发表在心理类期刊上(27.84%)。刊物层次方面,两者也存在显著差异(χ2(1)=4.96, p=0.026)。学校的研究者主要将文章发表在核心期刊上(60%),非核心期刊占到40%。来自医院的研究者主要将文章发表在非核心期刊上(60.8%),核心期刊只占到39.2%。来自不同单位研究者的所属地区也存在显著差异(χ2(1)=4.05, p=0.044)。来自学校的研究者较为均匀的分布在湖北及接
壤省和其他非接壤省,而医院的研究者主要来自湖北及接壤省(66.0%),其他非接壤省占34.0%。具体见表10。
表10 不同单位类型在刊物类型、刊物层次、第一作者地区上的对比(%)
刊物类型刊物层次作者地区
心理类医学类核心非核心湖北及接壤省其他非接壤省
单位类型
学校21(52.5)19(47.5)24(60.0)16(40.0)21(52.5)19(47.5)医院27(27.8)70(72.2)38(39.2)59(60.8)64(66.0)33(34.0)
χ27.57  4.96  4.05
p0.0060.0260.044
统计结果表明,来自不同刊物类型的文章其研究的样本类别
具有显著差异(χ2(5)=15.466, p=0.009)。属于心理类的文章较多研究医务人员(22.9%)、民众(22.9%)
和学生(20.8%),而医学类的文章主要对医务人员的心理健康状态进行研究(48.3%)。具体见表11。
表11 不同类型刊物在样本类别上的对比(%)
样本类别
医务人员民众新冠(疑似)患者其他疾病患者学生其他
刊物类型
心理类11(22.9)11(22.9)6(12.5)5(10.4)10(20.8)5(10.4)医学类43(48.3)9(10.1)13(14.6)11(12.4)5(5.6)8(9.0)χ215.466
p0.009
讨论
选取文献的代表性
通过接受标准与排除标准,本文选取了137篇文献进行研究。
所选取文献的第一作者分别来自我国22个省及直辖市,所属单位均来自医院和学校,文章发表在核心或非核心的医学类和心理学类期刊上,研究样本及症状覆盖了不同类型的人和症状。总的来说,选取的文献基本上反映了新冠肺炎疫情下我国对大众心理健康状态的研究状况。
疫情下民众心理健康状态的研究特点及存在的问题
新冠肺炎疫情下民众心理健康状态的研究数量呈现先增长后下降的趋势,研究样本以医务人员和患者为主;研究主要采用测量法通过线上发放问卷的方式了解民众心理健康状态。以上结果与疫情的特点密不可分,新冠肺炎具有极强的传染性,且民众心理健康状态研究的主要对象是医务人员和患者,即与病毒有直接接触的人。基于此,为避免调查导致的感染风险增加,本研究中所涉及的调查类文献主要是采用线上分发问卷,小部分文献通过线下采用的测量法与干预相结合的方式。
本研究所涉及的文献中,医院相关人员如医务人员、新冠患者或新冠疑似患者以及其他疾病患者作为样本占比64.96%。这一部分人能直接接触到新冠病毒,是已经感染或者有极大感染新冠病毒的风险人,处于风险中心。当环境安全受到威胁,个体的心理健康更容易受到影响,因此他们的心理健康相比于其他人来说更值得关注。与此同时,其他人虽然处于非风险中心,但是他们被许多的不确定性所困扰,心理健康仍受到威胁,因此在未来的研究中可以关注更多的其他体。另外,文献中有26篇文献对心理健康的整体状态进行研究,17篇文献是对不同体的焦虑状态进行研究,还有17篇文献对
焦虑和抑郁状态同时进行研究,且大多数文献采用的是已经非常成熟的量表。可以说以往的研究缺乏创新性,未来的研究应该在关注其他体的同时也应该从其他视角切入对大众的心理健康进行研究。
结语
当前疫情已经大范围控制住,但时有反弹。据国家卫生健康委员会通报,截止2021年1月6日24时,我国新增本土病例52例(河北51例,辽宁1例),此后吉林、黑龙江、上海均爆发小范围疫情。截止2021年2月10日,我国仍有高风险地区6个,中风险地区16个,我们仍未完全脱离疫情带来的威胁与不确定性,大众的心理健康仍然需要持续关注。
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