一、填空题
1．本体感觉又称
，为来自肌、腱、关节的
、
和
。躯体四肢本体感
觉的传导通路由三级神经元组成，第1 级神经元胞体在，第2级神经元胞体在
，第
3 级神经元胞体在
、
和
。
2．躯体四肢本体感觉和精细触觉传导通路的二级纤维在交叉，交叉后纤维称 ；躯体
四肢痛温觉和粗略触觉传导通路二级纤维在
交叉，交叉后纤维称
。头面部痛温觉和
触觉传导通路二级纤维在
和______
交叉，交叉后纤维称
。
3．浅感觉是指
。躯体四肢浅感觉传导通路由
三级神经元构成。第 1 级神经元
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为
，第2 级神经元为
，从第2 级神经元发出的纤维斜穿
，上升
节
段到对侧索上行，组成
，
向上终止于第 3 级神经元
，后者的轴突经
投射
至
。
4．头面部痛温觉和粗触觉传导通路第 1 级神经元是
，触觉纤维第 2 级神经元在天津周边旅游景点推荐
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温觉
，其二级神经纤维称为
；终止于
核。角膜反射由
与
神经共同完成。其传导通路是角膜受刺激后，神经冲动沿
传至
，由此再发纤维
至
，最后通过
引起
的收缩，使两眼同时闭合。临床上常检查昏迷病人的角
膜反射情况，若此反射已不存在，说明脑干的
功能已受到障碍，是
的一种表现。
5．上行传导束在脊髓内完全交叉的为
，在延髓内完全交叉的为
，在脑桥内部分交叉
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。下行传导束在延髓大部分交叉的有
，不交叉的有
。
2 6．在视交叉中，来自两眼
交叉，
不交叉。因而，左侧视束含有来自两眼
，
右侧视束含有来自两眼
。
7．视觉传导通路由
级神经元组成。第 1 级神经元为视网膜的
，第 2 级神经元
为
，其轴突在视神经盘处，集合成
。视神经经过
入颅腔，形成
后，
延为
视束。视束多数纤维止于第 3 级神经元
，后者细胞的轴突组成
，经
止于
。
8．视束中尚有少数纤维经上丘臂进入
和
。前者发出纤维参加组成
，执
行
；后者前区发出纤维参与。
9．当视觉传导路的不同部位损伤时，所出现的视野变化是不同的。左侧视神经损伤可引起 视交叉中央部(交叉纤维)损伤可引起视野
，左侧视束、视辐射或视觉中枢损伤可引起视
野
，视交叉左侧部损伤可引起视野
。
10．瞳孔对光反射由
神经传入，
神经传出；角膜反射则由
神经传入，
神经传出。
11．听觉传导路由
级神经元组成。第 1 级神经元为
，周围支至内耳的
，中枢
支组成
，与前庭神经一起穿
，出
入颅后窝，在延髓
处入脑，终于
第 2 级神经元
。后者发出的纤维大部分斜向内上方，在脑桥基底部与被盖部之间横
穿
，形成
，越过中线至对侧，组成
。未交叉的小部分纤维并入同侧
。
其纤维大部分止于中脑下丘，换元后经下丘臂（少数纤维不换元）终于第三级神经元，最后，
轴突组成
，经
投射至
。
12．锥体束包括
和
，前者经过内囊
，终止于
，后者经内囊
，
终止于
。
13．上运动神经元损伤时，除引起所支配肌肉瘫痪外，肌张力
，髓反射
，病理反
射
，
肌肉萎缩
14．下运动神经元病变表现为
，其症状为随意运动
，肌张力
，浅、深反
射
，受累肌肉
，病理反射
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15．由于面神经核下部和舌下神经核只受
侧皮质核束的支配，故当一侧皮质核束受损时只出现
侧眼裂以下的面肌和
侧舌肌瘫痪(核上瘫) 的症状，表现为病灶
侧鼻唇沟消
失，口角向
侧偏斜，但眼裂以上的面肌
；伸舌时舌尖偏向
。而一侧面神经
(下运动神经元) 受损（核下瘫）时，病灶侧所有面肌
，口角向
侧偏斜。同样，一侧
舌下神经(下运动神经元)受损（核下瘫）时，
侧舌肌瘫痪，表现为伸舌时，舌尖偏向
侧。
16．皮质-纹状体-皮质环路是指从
发出的纤维下行经
止于
，换神经元后发纤
维至
；再由其发纤维到
和
，再返回到
，形成一个环路。该环路损
伤时的主要表现为
。
17．临床上新纹体受损时，表现为肌张力
，出现
，如舞蹈样不自主动作。而苍白球
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受损则相反，产生肌张力
，
如动作缓慢、表情缺乏、语言单调)和
等症状。
二、多选题
A型题(最佳单项选择题)
3 1．传导躯体、四肢浅感觉传导路的纤维交叉部位位于( ) A．脊髓B．延髓 C.脑桥D．中脑E．间脑
2．关于外侧丘系纤维的描述，正确的是( )
A．发自下橄榄核B．全止于上丘 C. 止于红核
D. 传送头颈都本体感觉冲动
E.含有两侧来的听觉纤维
3．光照右眼，左眼无对光反射；光照左眼，右眼有对光反射，但左眼无对光反射，考虑是( )
A．左视神经损伤B．左动眼神经损伤 C.右视神经损伤D．右动眼神经损伤
E.视交叉中央部损伤
4．光照左眼，两眼均无对光反射，光照右眼，两眼均有对光反射，考虑损伤部位为( )
A．左侧动眼神经B．左侧视神经 C.视交叉中央部D．右侧视神经 E. 右侧动眼神经
5。光照左眼，左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔不缩小，考虑病变在( )
A．左顶盖前B．右视神经 C. 右动眼神经D. 右视束E．右外侧膝状体
6．下列哪一个机制能解释上运动神经元损伤后所产生反射亢进?( )
A．损伤去除了皮质脊髓束对牵张反射的抑制作用B．痉挛是由于对γ运动神经元的抑制作用减弱C．直接增强α运动神经元的功能D．取消小脑对牵张反射的抑制作用
E．运动神经元受刺激后，增强了高尔基腱器的功能
7．检查一位面瘫患者发现其右侧鼻唇沟加深，但两侧额纹无明显差别，考虑病变部位在( )
A．左面神经核上瘫B．右面神经核上瘫C．左面神经核下瘫D．右面神经核下瘫
E．以上均不正确
8．接受双侧皮质核束支配的肌是( )
A．表情肌、咀嚼肌、眼外肌、腭肌和咽喉肌
B．表情肌、咀嚼肌、眼外肌、腭肌、咽喉肌和舌肌
C．额肌、眼轮匝肌、咀嚼肌、眼外肌、腭肌和咽喉肌
D．额肌、眼轮匝肌、咀嚼肌、眼外肌、腭肌、咽喉肌和膈肌
E．额肌、眼轮匝肌、咀嚼肌、眼外肌、膊肌、咽喉肌、膈肌和舌肌
9．下列传导束中不传递身体对侧感觉冲动的有( )
A．脊髓丘脑前束B．脊髓丘脑侧束 C.脊髓小脑前束D.脊髓小脑后束E．内侧丘系
10．接受头面部感觉的核是 E A．腹前核B．腹外侧核 C. 腹后核D．腹后外侧核E.
腹后内侧核
11．某病人左侧舌前2／3 味觉障碍，左舌下腺、左下颌下腺分泌障碍，左眼不能闭合，左额纹消失，左鼻唇沟消失，口角偏向右侧，该病人病变可能在( )
A．右面神经的管内处B．左舌神经 C.左面神经核D．右侧皮质核束
E.右侧大脑皮质中央前回下1／3
12．丘系交叉部位在延髓的( )
A．锥体交叉的下部B．锥体交叉的中部 C.锥体交叉的上方D．橄榄中部
E．橄榄上部
13．皮质脊髓束大部分纤维交叉位置位于( )
A．锥体交叉平面B．橄榄体中段平面 C.内侧丘系交叉平面D．中脑上丘平面 E.脊髓
4 14．若病人意识清醒，但角膜反射消失，损伤可能在( )
A．视神经或动眼神经B．视神经或三叉神经C．动眼神经或三叉神经
D．三叉神经或面神经E．动眼神经或面神经
15．若一侧动眼神经损伤，该损伤侧瞳孔( )
A．直接、间接对光反射均消失B．直接、间接对光反射均存在
C．直接对光反射存在，间接对光反射消失D．直接对光反射消失，间接对光反射存在
E．直接对光反射消失，间接对光反射视不同情况而定
16．伸舌时舌尖偏向右侧，舌肌无萎缩，提示病变位于( )
A．左颏舌肌B．右侧皮质核束 C.左侧皮质核束D．右舌下神经 E.左舌下神经
17．视交叉中央部损伤，可引起( )
